检验专业医学生HBsAg感染率的调查

目的：了解检验专业学生入学时和毕业前的HBsAg感染率的情况，找出引起检验专业学生HBsAg感染率升高的原因，为制定切实有效的预防措施打下牢固的基础。方法：对该专业学生进行入学时和毕业前采用ELISA法检查HB-sAg。结果：3届学生入学时HBsAg感染率差异无显著性，性别间HBsAg感染率差异无显著性，社区医学专业学生HBsAg感染率入学时与毕业前比较差异无显著性，而检验专业学生HBsAg感染率入学时与毕业前比较差异有显著性。结论：部分检验专业学生没有树立正确的安全范意识，自我保护能力较差，从而造成了自身的感染。     

类风湿性关节炎患者氧化还原物水平的测定

OBJECTIVE: To examine the oxidation or reduction products in patients with rheumatism arthritis (RA), and investigate the relationship between oxidation or reduction products and occurrence and development of RA. METHODS: The serum levels of total ascorbic acid (TAA), dehydroascorbic acid (DHAA)/TAA, vitamin E, advanced oxidation protein products (AOPP) and malondialdehyde (MDA) were detected by high-performance liquid chromatography with electrochemical detection in 83 RA patients and 30 healthy adults. Correlation analysis of AOPP, MDA and hs-CRP was performed. RESULTS: Compared with normal control group, significantly higher serum MDA, DHAA/TAA, and AOPP levels were detected in RA patients (P<0.05), but vitamin E showed no significant difference (P<0.05). Linear regression analysis showed that MDA (P<0.01) was positively but AOPP (P>0.05) negatively correlated to hs-CRP. CONCLUSIONS: Oxidation or reduction products in serum of RA patients increases significantly, which may be an important mechanism for the occurrence and development of RA. Serum AOPP and MDA levels can reflect the oxidation status in RA patients.     

螺旋CT扫描与多模式三维重建诊断腰椎间盘突出症

目的 探讨螺旋CT扫描容积数据与三维重建诊断腰椎间盘突出症(LDH)的价值。资料与方法 94例行连续容积扫描：准直3～5mm，螺距1．5～3．0，以1．3～2．7mm间距后重建；源影像输入AW4．0工作站，应用多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)和仿真内镜(VE)等软件显示病变，并与椎间盘镜(MED)诊治对照。结果 8例正常；LDH86例：中央型、侧旁、椎间管、椎管外、侧方及混合型分别为19、39、5、2、3、18例。三维重建显示LDH的立体结构为堤坡形、扁丘形、尖丘形、双(多)丘形及游离形分别为34、26、9、5、2例。VE诊断LDH的准确度、灵敏度、特异度分别为95％、100％、80％。VE能模拟MED效果。结论 容积数据与多模式三维重建能提供诊断LDH更全面的信息，并模拟微创手术治疗。     

Survivin在过氧化氢预处理诱导的适应性细胞保护中的作用

目的探讨H2O2预处理对存活素(survivin)表达的影响及存活素在H2O2预处理的适应性细胞保护中的作用。方法在PC12细胞建立H2O2预处理对抗H2O2诱导细胞凋亡的实验模型,应用甲氮甲唑蓝(MTT)法检测细胞存活率,碘化丙啶(PI)染色流式细胞术检测细胞凋亡率,Hoechst染色检测细胞凋亡的形态学改变,免疫印迹法(Westernblot)测定存活素的表达水平。结果用100μmol/LH2O2预处理PC12细胞90min可明显地抑制300μmol/LH2O2作用12h后引起的细胞毒性和细胞凋亡,并可以显著地上调PC12细胞存活素的表达;JAK2抑制剂AG-490不仅可以抑制存活素的表达,而且拮抗H2O2预处理的适应性细胞保护作用。结论存活素是JAK-STAT通路的靶基因,可能在H2O2预处理诱导的适应性细胞保护机制中起着重要的作用。     

AT2R转染表达促进人肾间质纤维母细胞凋亡

目的 探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）2型受体（AT2R）基因表达对人肾间质纤维母细胞凋亡的影响。方法 构建带AT2R基因的重组复制缺陷型腺病毒载体（AdCMV-AT2R),转染培养的人肾间质纤维母细胞,用流式细胞仪检测AT2R细胞表达率,RT－PCR方法检测AT2R,bcl-2和bax mRNA表达,肾间质纤维母细胞凋亡用流式细胞仪、原位末端标记法检测。结果 构建的AdCMV-AT2R转染培养肾间质纤维母细胞表达率为90．6％。AT2R峰值表达时,其凋亡发生率较末转染组增加3．2倍（P＜0．01）,bax表达增加76．3％（P＜0．05）,bcl-2则无明显变化,TUNEL检测结果表明转染组出现大量凋亡细胞。结论 AT2R转染表达可显著增加体外培养肾间质纤维母细胞的凋亡,这对延缓肾间质纤维化是有益的。     

cyclin D1和p16蛋白在鼻咽低分化鳞癌表达与预后的关系

目的探讨中细胞周期素D1(cyclin D1)和p16蛋白的表达与鼻咽低分化鳞癌预后的关系.方法应用免疫组化SP法检测cyclin D1和p16在66例鼻咽低分化鳞癌和20例鼻咽部炎症黏膜组织中的表达.分析这两种蛋白与鼻咽癌颈淋巴结转移、临床分期、复发和预后的关系.结果 p16的缺失表达在有淋巴结转移组高于无转移组(P＜0.0 5),而cyclin D1的过表达与淋巴结转移无关(P＞0.05).cyclin D1的过表达在有复发组高于无复发组(P＜0.05),而p16的缺失表达与复发无关(P＞0.05) .p16的缺失表达和cyclin D1的过表达均与临床分期无关(P＞0.05).p16的缺失表达和c yclin D1的过表达小于5年生存组均明显高于大于5年生存组(P＜0.05).结论 p16的缺失表达可能与淋巴结的转移和预后有关;cyclin D1的过表达可能与复发和预后有关.p16和cyclin D1均有可能独立作为鼻咽低分化鳞癌的预后评估指标.     

韶关市麻疹减毒活疫苗初始强化免疫的效果分析

为探讨初始强化免疫对控制和消除麻疹的效果,１９９８ 年６ ～７ 月份对韶关市所有６ 月龄至１５ 岁人群实施ＭＶ 初始强化免疫后进行血清学检测和流行病学观察。结果强免后麻疹总抗体阳性率从９０－８ ％ 升至９９－５ ％ ,ＧＭＲＴ 从８６１－８ 增长到４６６０－２ ,低抗体率从３１－０ 降至１－８ ％ ,免疫成功率高达９８－９ ％ ;强免后（１９９８ 年７ ～１２ 月、１９９９ 年１ ～５ 月） 麻疹发病报告分别为２７ 例和１ 例,比强免前（１９９８ 年１ ～６ 月２５２ 例） 大幅度下降。说明ＭＶ 初始强化免疫控制麻疹效果显著,是控制和消除麻疹的可取策略。     

281例异位妊娠的超声影像分析

目的 探讨异位妊娠的超声影像特点，鉴别各种检查方法的特异性，提高诊断率。方法 对281例经手术证实的异位妊娠超声影像进行回顾性分析。结果 手术前超声提示267例异位妊娠，符合率达95.0％(腹部超声符合率达77．0％，阴道超声符合率90．0％，腹部彩超符合率84．0％，阴道彩超符合率达97．0％)。结论 超声在异位妊娠诊断中起着重要作用，阴道超声特别是彩色阴道超声在宫外孕的早期诊断更有特异性及敏感性。     

复发性椎管内肿瘤的显微外科治疗

目的探讨椎管内肿瘤术后复发的显微外科治疗体会。方法对1993—06～2002—06收治的16例复发性椎管内肿瘤的病例进行回顾性研究，分析其显微外科手术特点、手术方法、手术结果及手术并发症等。结果显微镜下全切除10例，近全切除4例，大部切除2例。出院时症状体征改善者10例，无变化3例，加重3例。随访5个月至8年，良好者11例，残废4例，死亡1例。结论椎管内肿瘤复发经确诊，再次手术效果良好，但术中须更加小心，注意脊髓功能的保护。对恶性肿瘤或切除不完全者应行放射治疗。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的　评价白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的效果。方法　 2 4例2 4眼随机分成A、B两组 ,A组行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化折叠式人工晶状体植入联合上方巩膜瓣小梁切除。B组行上方巩膜隧道切口原位小梁切除手术步骤同A组。结果　随访 3～ 6月 ,A组术前眼压为 ( 2 4.3 8± 6.2 1)mmHg ,术后 3～ 6月眼压为 ( 15 .3 7± 3 .75 )mmHg。B组术前眼压为 ( 2 4.78± 5 .62 )mmHg ,术后 3～ 6月眼压为 ( 15 .46± 3 .80 )mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。术后视力≥ 0 .5者A组 10眼 ( 83 .3 % ) ,B组 9眼 ( 75 0 % )。两种方法术后眼压、视力、角膜平均散光度、滤过泡形成情况差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　本手术能在稳定控制眼压的同时改善患者视力 ,两种方法的效果无明显差别。